秦堪很轻松帮病人打了硬膜外麻醉，麻利得比专业麻醉师还熟练，病人腰以下完全麻了。

　　温文彬惊呆了，他自己学会了打局麻和阻滞麻醉，本以为自己已经很牛了，谁知，在秦堪面前，只能算是孙子。

　　今天，秦堪并没有刻意追求手术伤口创口小，他开了一个4厘米的口子，这样有利于温文彬配合。

　　温文彬，真的，连做阑尾手术都不是很熟练，3年前统计了一下，他几十年才做了80台阑尾手术，连100台手术都没有过。

　　100台，是外科医生很在意的数字，一般说，某种手术做了100台，那就算是很熟练了，再也不算是新手了。或者说，做了100台手术，就算达到了熟练程度。

　　温文彬这个资历的医生，100台阑尾都没做过，说起来真的会令人脸红的，人家40岁的医生，都已经在胰腺手术上冲击100台了，你温文彬48岁，连阑尾炎手术都没有到100台，确实让温文彬感到羞愧。

　　他不是不愿意做，而是不安排他做，姚忠义安排手术，不可能把阑尾炎安排给温文彬，他们科室还有这么多的住院医生和主治医生，你温文彬副主任医师了，哪还有很多阑尾手术的机会？

　　今天的手术当然是秦堪主刀，温文彬也很服他。

　　开腹，寻找阑尾，切阑尾，做荷包缝合……都是秦堪亲自操作。温文彬连助手都没有履行，倒是做了一回器械师。

　　“你手术比上次又有进步。”

　　温文彬清创术是大师级，对操作技术的敏感性是很强的，他回忆了上次阑尾手术，这次做的更加漂亮。

　　他眼光狠毒。

　　秦堪当然进步了，他的外科属性增加了10万点，就凭这一点，秦堪在江东省就很难找到对手了。

　　“你手术操作精准度令人佩服。”温文彬又一次赞美秦堪。

　　温文彬很少表扬别人的，他对刘华龙并不十分佩服，因为，刘华龙虽然会做很多的高大上的手术，但是，在温文彬眼里，他的手术技能还达不到温文彬的水平。

　　温文彬确实是大师级水准，景华医院，没有谁的手术操作精准度，熟练度能超过他的。

　　但现在，温文彬发现一个问题，秦堪的手术操作绝对不在自己之下，所以，他才连续两次赞赏秦堪。

　　手术结束了，前后也就是17分钟，这种速度不是最快，但也相当快了。

　　秦堪用止血钳夹着充血水肿的阑尾给患者看，给陪护人员看，“还好，没有穿孔，也没有正式化脓。”

　　大汉得意地说：“是不是啊，多亏我坚持要尽快手术，否则肯定会化脓穿孔的，到那个时候就不可收拾了。这位小医生，下次我们哥们再有得阑尾炎的，我还请你帮忙。有名片吗？给我一张名片。做个朋友。”

　　医生，很多人都愿意有几個医生朋友，做官的，社会上做混混的，都不愿意得罪医生，恨不得多几个医生朋友。

　　病人安顿了，开始打点滴，温文彬本以为可以安静一点了，急诊科又来电话，有个胃穿孔的，需要立即进院。

　　胃穿孔比阑尾炎更需要急于做手术，这是急诊中的急诊手术。有些阑尾炎可以保守治疗，胃穿孔是不能用内科保守治疗的，必须马上手术。

　　和手术室联系，两个小时之内不可能腾出手术间。

　　“难道，这个病人也在清创术里做？”

　　温文彬心里很纠结，胃穿孔手术在清创术里做，万一腹腔感染了，说不清楚啊，到底是穿孔造成的腹腔感染，还是因为手术室不标准造成感染，这是没有办法界别的。

　　但在清创室做胃穿孔手术，很明显违背了医疗原则，责任都不需要划分，医院直接担责。

　　问题摆在这里，晚一分钟做手术，病人的伤害就大一分，手术室两个小时后可能有手术间腾出来，但两个小时，患者的腹腔会一塌糊涂。

　　“我认为完全没问题。”秦堪胆子大得很，按他的想法，就是在办公室桌子上做手术也没有问题。

　　因为手术室不干净导致的伤口感染其实很少，温文彬的压疮手术，什么时候是在正规手术室里做的？

　　“你赞成冒险？”

　　温文彬还是很犹豫，他知道，一旦医院领导知道他们在清创室做胃穿孔手术，还不会骂死！又会把温文彬当作反面教材，在全院组织批斗大会。

　　这些年，温文彬没有少挨批评，他是真烦了那群领导，上纲上线，教条主义，只会遵守条条框框。

　　“是呀。其实这也不是什么冒险，不就是没有在标准的手术室里做手术吗？其实，层流手术室弊端很大，感染率根本就不低于无层流的手术室。再说，只要手术做得到，发生感染的机会并不很大。”

　　温文彬点头，他们是志同道合之人，“那就做吧！”

　　温文彬把利害关系说明白了，病人家属签字了。

　　紧急做了一下清创室的卫生，这边抽血化验，该做的检查还得做。

　　等做完检查，清创室消毒工作也基本完成了，准备手术。

　　没有更多的助手了，温文彬做一助，另外安排了一个护士做器械师，另一个护士做巡回护士。

　　很精简的手术组。

　　麻醉师还是秦堪，他准备打硬膜下麻醉，风险又增加了几分。硬膜下麻醉并发症最多，最容易出现麻醉意外。

　　“你不会保守一点么？”温文彬提出了抗议。

　　秦堪笑着说：“麻醉这一块你就放心好了。我要是改行做麻醉师，景华医院麻醉科的科主任都要归我了。”

　　“牛逼！”温文彬不可能相信秦堪的麻醉水平比何巧主任还厉害。

　　“牛逼不牛逼我不争论。反正一点你应该相信，麻醉，我在景华医院，我不会有太多的对手。”

　　秦堪也不客气，年轻人任性，他觉得没必要谦虚，就照直说了。

　　温文彬听起来有些刺耳。

　　刺耳归刺耳，事实上，秦堪的操作并没有停止，他手里的活很麻利，不到5分钟，麻醉已经打好。

　　“秦堪，我提醒一下你，我做胃穿孔手术，这是第7次。”

　　病人已经昏昏然睡着了，温文彬不得不提醒一下秦堪，你别指望我太多。

　　7次，那是新手，48岁的温文彬才做7次胃穿孔手术，并且还不是主刀，那也确实有些对不住自己的这个副主任医师牌子，更对不起自己是早年同济医学院毕业的学生。

　　秦堪点头，说了一句：“没关系。”

　　他本来就没指望别人帮太多的忙，他拥有了龙教授的大师级缝合技术和10万的外科属性，对助手根本就没有太多的要求，此时，即便是上一个住院医生做助手也行。