第一百五十章 开颅
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次日。

  上午九点。

  手术室。

  今天,要进行的手术,就是经颅神经节射频电凝术。

  配合赵恒手术的,是器械护士田真,而站在旁边把关的,是刘子昂,疼痛科的主治医生刘海鹏,也在手术室。

  这个手术,说起来其实很简单,就是在颅骨上钻一个细孔,然后将单极电凝片通过导管导入颅内,直接抵达三叉神经节所在的位置,通过微量电凝和热效应,直接破坏神经节,达到彻底止疼的目的。

  但这也只是说起来简单,大脑是人体最神秘和复杂的器官,任何在颅内进行的手术,都说不上简单,都是蕴含巨大风险的。

  而且最关键的是,这个手术是局麻,也就是说,手术的全程,患者都是处于清醒的状态。

  想一想,要在患者清醒的状态下,钻开颅骨,直接烧熟神经。

  可以说,这个手术的主刀医生,不能犯一点点错,手不能有一点点的抖动。

  “医生,这个手术做了以后,我就不会疼了是吧?”

  赵恒正在做术前准备的时候,半边脸毁容的化学老师患者大叔开口问道。

  “嗯,这个手术的止疼效果,在所有三叉神经痛手术中,是最好的。”

  赵恒点点头说道。

  因为患者的身体状况,是极高危高血压加心衰两级,所以根本做不了全麻。

  在只能做局麻的情况下,就必须要保持患者情绪的稳定。

  是的,患者的情绪稳定,也是术前准备中,十分重要的一环。

  不是所有的手术,都可以做全麻的,而且有些手术也没有必要做全麻。

  每个人的体质不一样,有些人在全麻术后,会对神经和大脑,都造成一定的影响。

  所以,在临床上,尤其是在麻醉科,所有麻醉医生,都有一个共识,那就是非必要的情况下,是不做全麻的。

  “备皮吧。”

  赵恒对站在一旁的器械护士田真说道。

  “好的,赵医生。”

  田真点点头,开始在赵恒选定好的头部位置,进行消毒和铺巾。

  消毒和铺巾完成以后,接下来就是做局麻,然后进行钻孔了。

  局麻对于赵恒来说,那很简单,所以他很快就完成了。

  而接下来的钻孔,这就比较的关键了,这个钻孔的位置必须十分的精准,不然的话,在局麻的情况,不管是患者的身体状况,还是他的情绪,都不可能支持第二次的颅骨钻孔,所以这必须要一次性完成。

  定了定神,赵恒手持微型颅骨钻孔机,选定了位置,由于只需要通过纤细的导管,所以,这个钻孔十分的细小。

  在正式开钻之前,赵恒看了站在旁边的刘子昂一眼,刘子昂回给赵恒一个肯定的眼神。

  赵恒对刘子昂点点头,心下安定了不少,按下钻孔机,高速旋转的钻头,发出十分低沉的“嗡嗡”音,钻头一点点的钻开了患者的颅骨。

  这个过程十分的迅速,不一会,钻孔就完成了。

  接下来,就是通过导管,将单极电凝针,送到颅内三叉神经节所在的位置,然后通过微型热效应,直接从根本破坏三叉神经节。

  “导管。”

  赵恒放下钻孔机,对田真说道。

  田真连忙将连接着电子屏幕的导管,递到赵恒的手中。

  赵恒接过十分纤细的导管,轻巧的从颅骨上钻孔伸入颅内,凭借脑海中对患者脑部三维成像实时模型,赵恒小心的操作着导管,一点点的到达三叉神经节的位置。

  “可以了,是这。”

  就在这个时候,刘子昂看到电子屏幕,很肯定的说道。

  判断到达的位置,是否是三叉神经节,这也是这个手术十分重要的一环。

  毕竟,在颅内,所有的神经节都长的差不多,从肉眼上看去,几乎是没有任何差别的。

  这个时候,只有经验极其丰富的脑外科医生,才能正确的分辨出具体的神经。

  “电凝输出1.0,0.5秒。”

  赵恒点点头,对田真说道。

  田真连忙在面板上设置好了参数。

  “开始输出。”

  赵恒又沉声说道。

  田真点点头,按下输出的按钮。

  嗤!

  在场的几人,似乎听到很轻微的一声,这是单极电凝灼烧神经节的声音。

  虽然细微,但也是存在的。

  手术已经完成,赵恒长舒一口气,但他却并没有立刻将导管从颅骨空中抽出来,而是对患者问道:“现在还疼么?”

  是的,这个手术就是这么的直接粗暴,做完电凝后,必须马上取得患者的反馈。

  而且这种反馈,在做完神经节电凝以后,也是十分直接的。

  “不疼了,不疼了。”

  大叔患者喃喃的说道。

  “用纱布试一下。”

  赵恒又对田真说道。

  “好的。”

  田真点点头,用镊子夹起一块纱布,对患者大叔说道。

  “现在我把纱布送到你的嘴里,你嚼几下,看看还疼不疼。”

  田真说道。

  “好。”

  患者大叔沉声说道。

  接下来,田真将纱布用镊子送到大叔的嘴里,大叔接着嚼了几下,这是为了测试是否还会因为咀嚼而触发三叉神经痛。

  “现在我将纱布拿开。”

  见患者大叔已经嚼了几下,田真说道。

  “不疼了,一点也不疼了。”

  患者大叔的声音充满了惊喜。

  “可以了。”

  赵恒和李子昂对视一眼,到这里,手术成功了!

  赵恒完成了手术的收尾工作,正要将患者送往病房时候,患者大叔有些不放心的问道:“医生,以后我不会再疼了吧?”

  “你放心,这次手术做的很彻底,你以后不会再疼了。”

  赵恒点点头,十分肯定的说道。

  “谢谢,谢谢医生。”

  患者大叔头包着厚厚的纱布,十分激动的说道。

  这三叉神经痛,像是魔鬼一样,纠缠了他十多年。

  这十多年,他什么办法都试过了,就连注射强酸这种方式,他都试了,但是都没有拜托这个魔鬼。

  而现在,他终于是解脱了。

  看到患者大叔被送往病房,赵恒心中颇有感触。

  作为医生,成就感最大的时候,就是看到患者的病痛解除的时候。