第915章 这是现实问题
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下午过六点,余至明完成了一天工作,又马不停蹄跑去二楼的手术室,就许禄医生的尿道重建术对患者做了检查。

  余至明经过一番细致的上手检查,就手术的完成情况,给许医生一共提出了六处可以改进的细小之处。

  其实,已经达到了副主任医师级别,临床经验和技术齐备,其手术除非马虎大意,漫不经心,不会存在明显的错误或疏漏。

  余至明提出的改进之处,更像是一种鸡蛋里挑骨头的吹毛求疵。

  这多是与主刀医生个人的一些小习惯,或是手术理解的差异相关。

  对一个人来说,改变自己养成的多年习惯,可不是容易之事。

  至于手术理解的差异,更是见仁见智的之事。

  余至明没有相关手术的经验,是凭借着对身体构造的全面通透,还有局部精细的了解,认为某处细节该这样处理。

  但这对主刀医生来说,很可能就是多此一举,或是无稽之谈。

  因此,余至明能从许禄医生的反应上看出,对他提出的改进之处,其中有两点,是认可的,另外四点,是不以为然的。

  余至明也不以为意。

  他尽力了,至于对方是否接受建议,并努力的做出改进,那就是对方的事了。

  又不是小孩子,还需要别人督促。

  余至明离开手术室,回到地下三层的大办公室,就看到周沫正在拆快递盒子。

  “你又买的什么?”

  “红酒和西洋参,让别人替我在亓臻的直播间下的单。”

  周沫回了一句,从快递盒子里取出了一盒一百克重量的西洋参切片。

  “余医生,你能看出这西洋参是美国产的吗?这品质值三点六元一克吗?”

  余至明摇头道:“我可没有这样的本事,你去中医部问一下药师。”

  停顿一下,他又问道:“你这是担心亓臻卖假货?以次充好?”

  周沫点了点头。

  余至明轻笑道:“他才开始直播卖货,要树立口碑,大概率会赔本赚吆喝。”

  “等他被认可了,直播间人多了,出货量大了,那时才会是割韭菜的时候。”

  他又脱口问道:“你这是关心他?”

  周沫取出了被气泡袋保护的一瓶红酒,一边打量红酒,一边道:“我才懒得关心他,只是怕他又惹出麻烦,搞得所有人不安。”

  停顿一下,她转而问:“余医生,许医生的手术,你指点了几处啊?”

  余至明轻笑道:“不要说指点,只是提出了几处我个人认为需要改进的地方。”

  周沫眉眼弯弯的说:“余医生,听你这语气,好像许医生不太认可啊?”

  余至明轻轻的笑了笑,说:“听亓老师说,许医生在青年时才华出众的很。”

  “优秀的人,一般都有些自负自傲,不太容易听得进去他人意见。”

  周沫撇嘴道:“真要是很优秀,也不会评不上主任医师,灰溜溜来我们中心了……”

  十几分钟后,周沫开着幻影载着余至明,离开了华山医院。

  开上主路后,周沫语带跃然的说:“余医生,才一天时间,你这劳斯莱斯座驾就全院知晓了。”

  “这可是医院第一辆劳斯莱斯,就价值来说,也远超第二位的大奔。”

  余至明笑着问:“座驾也排名次了?”

  周沫嗯了一声,说:“就今天排的,后面几名都是一百多万的豪车,差远了。”

  余至明轻叹一声,说:“有些招摇了。”

  周沫呵呵笑道:“没有这拉风的座驾,余医生你也是医院风云榜的头把交椅,想要低调也低调不起来啊。”

  停顿一下,她又转而说:“我已经跟实验动物中心预约好了,明天去拿三只兔子。”

  “东北那名孕妇,会在明天下午赶到。”

  “还有……”

  周沫又汇报道:“柳医生儿媳的宫内介入手术,安排在了这周四。”

  “余医生,我们要不要周三就做手术?”

  周沫语带兴奋的说:“这样的话,就把压力给到了交大附属医院那边,甚至能让柳医生儿媳心生后悔,再巴巴的求着回来?”

  余至明批评道:“柳医生特意寻找来同样的患者,或许有置气和意气的成分。”

  “但我接手这手术,就是为了提升自己,可不是为了和交大附属医院打擂台。”

  周沫嘿嘿笑着说:“别人不一定会这么想哦。余医生,忘了告诉你一件事啦。”

  停顿一下,她汇报道:“下午五点多,接到了交大附属医院孙琪医生的电话。”

  “这位孙医生是胎儿医学专家,说是邀请你前去观摩柳医生儿媳的宫内介入手术。”

  “不过,她还说了,届时还请你顺手给她的几位亲朋检查一下身体。”

  余至明哂笑道:“真有意思,请我去观摩手术,还有交换条件。”

  “这宫内介入手术,看似高大上很是唬人,却没有多少秘诀可言,考验的就是结结实实的手上硬功夫,还有对时间的掌握。”

  “这些本事可不是靠观摩就能学会的。”

  余至明吩咐周沫,“替我回复孙琪医生,谢谢她的邀请,就说我工作忙碌,没空。”

  周沫嗯了一声,又补充道:“这位孙琪医生再过一段时间,就要去精诚医院了。”

  余至明哦了一声,说:“如此一来,更要少和她接触了。”

  这时,余至明的手机又响了起来。

  是心外专家熊竟的来电。

  余至明接通电话,还没等开口,熊竟急切的声音就从手机中蹿了出来。

  “余医生,你还在医院吗?我这里有一件事,需要你的帮助!”

  “周沫,掉头回医院!”

  余至明先吩咐了周沫一句,才对着手机道:“熊医生,什么事情?你说!”

  熊竟医生在通话里快速回道:“余医生,是这样的,医院有两名等待心脏移植的患者,竟然同时配型合适了一颗心脏。”

  “那颗心脏正在送来的路上,大概还有一个小时就能送到医院。”

  “现在面临着一个重要问题,两人配型都合适,这颗心脏该给谁?”

  就全世界来说,器官移植是患者数量远多于器官供体。

  就我国来说,约百分之九十的末期心脏病患者在等待心脏供体的过程中死亡。

  如果心脏供体出现了,该分配给谁,有着严格的分配原则。

  一是配型,谁合适给谁。

  二要看地域,说地域其实是看的是器官运送时间。

  我国幅员辽阔,即使航空业发达,仍需较长时间转运器官。

  心脏是所有移植中,对器官保存时间要求最严格的。肝肾可以保存24小时,心脏的保存上限约是8小时,最好控制在6小时内。

  这6小时还涵盖了手术取出供体、转运、移植准备、完成植入,时间非常紧张。

  三是看患者病情的轻重缓急。

  四是看年龄。

  如果上述移植器官的分配原则还不能决定归属,就要看医生的评估了。

  余至明皱着眉头道:“熊医生,那心脏分配给谁,你无法决定?”

  熊竟在通话里长叹道:“这两人都是终末期心衰,病情都差不多。”

  “至于年龄,一个四十七岁,一个四十九岁,也拉不开多大的差距。”

  停顿一下,熊竟又道:“就在我头疼到底分配给谁之时,我突然想到了一点。”

  “这两人谁能得到心脏,最重要的还是要看那颗心脏跟谁更加的契合一些。”

  “谁更契合,谁获得心脏之后,谁就能活的更好一些,更久一些。”

  “而唯有余医生你,能真正的感受到那颗心脏更加的适合谁。”

  余至明眉头蹙起,直言不讳的说:“熊医生,我怎么感觉你这是在推卸自己责任啊?”

  “这可是在生和死之中做选择,没有选中的那一人,就我国心脏移植的现状来说,大概率就是等死了。”

  熊医生在通话里解释说:“余医生,我不是在推卸责任,是在用一个公平公正又合理的医学评估之法,确定最合适的移植对象。”

  虽然这家伙说的冠冕堂皇,但余至明能敏锐的听出,他话语中流露出来的心虚。

  熊竟的声音接着从手机中传出,“余医生,本着负责任的态度,难道我们不该选择最合适移植的那一位患者吗?”

  “还有,余医生,你难道不想验证一下自己对心脏的感知能力,确定谁更合适一些?”

  “这可是过了这村就没有这店的绝佳机会。或许,一辈子也就这一次机会了。”

  这时,周沫的声音传来,“余医生,要不要拐回医院?”

  余至明这才注意到,车子已停靠路边。

  不得不说,熊竟的一番话,确实让余至明心动了。

  如他所说,这很可能是绝无仅有的一次感知心脏谁更契合的机会。

  只是……

  对余至明来说,这是一个简单选择题。

  但是,对那两个家庭来说,却是生与死的重大变故……

  余至明忽然想到一点,说:“熊医生,既然两人都配型合适,那心脏的契合度就不会有太大区别,影响他们移植后寿命的,还在于他们后续的调养。”

  “鉴于后续的心脏养护费用不菲……”

  余至明想到了早年全家人节衣缩食供他看病养身体的情况,接着说:“所以,这种情况下,这就不是医学评估问题了,而是一个赤裸裸的现实问题,经济问题。”

  “熊医生,我的个人建议是,两家人谁更富有,就让谁获得心脏……”

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