第331章 你很幸运遇见我
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  来到病床边。

  “周伯,感觉如何?”

  刘牧樵穿着一身洁白的白大褂,干干净净,胸牌上,写着“代主任”三个大字,病人一看就知道,今天正副主任都到了。

  “好了很多。”

  “今后,要把头痛粉戒掉。你这不仅仅是偏头痛了,还有成瘾性的头痛,所以,你下决心不吃。感冒药也不能吃,睡一觉,血管性头痛就好了。”刘牧樵说。

  说着,刘牧樵做了简单的检查。

  “后天出院,带药回去吃一个星期。”

  “谢谢刘博士。”

  来到二号床位,病人是个重病号,蛛网膜下腔出血,头痛剧烈,现在处在镇静状态。

  刘牧樵认真做了体格检查,对刘牧樵说:“加强扩血管,预防血管痉挛是关键,用了多少计量?”

  “尼莫地平300毫克。”刘建新说。

  “三倍,900毫克。”刘牧樵说。

  “啊!这么多?”

  “对的,计量要大,否则蜻蜓点水,没价值。要一举抑制血管痉挛,才能够有效减少并发症。”

  刘牧樵推了推眼镜,很坚定地消除了刘建新的顾虑。

  刘建新从不敢用这么大剂量,扩张血管,不担心再出血吗?

  刘牧樵笑了笑接着说:“每种病,不同的阶段,都有关键问题,也就是我们平常所说的主要矛盾,解决主要矛盾才能解决问题。现在,身体应激反应是血管痉挛,会造成大面积的梗塞。你说,梗塞也是死,出血也是死,梗塞死的机会是40%,而出血死的机会是0.6%,你选择哪种处理方式?”

  刘建新在琢磨,教科书上没有啊,杂志上也没听说过这种数据,你不会是想当然吧?

  他不敢问,也不问。

  最近,刘牧樵几乎是绝对正确,到目前为止,还没人发现他有错误,这和赵一霖相比,他不知道高明了多少。

  不用问,他一定是对的。

  第三个病人。

  “老周,头晕好些吗?”

  这床是椎脊动脉供血不足的患者。

  主要症状就是头晕,非常严重的眩晕。

  “好是好些,但还是有些眩晕。”

  “嗯,是的,确实也没有什么特效药,只能是扩张脑血管,增强脑供血。发病以后,会有一个星期到两周的眩晕,别着急,懂得了发病的规律就好办了。”

  一边说,刘牧樵一边抓住患者的颈椎,推拿了一会。

  “好些,好些。”病人忙说。

  “与你的颈椎毛病也有些关系,今后啊,每天用头写‘粪’字,发作的频率就会降低。”

  “有人说写米。”

  “写米字也行,就是一个目的,头要往各个方向运动。粪也好,米也好,田字也行。”

  到了第四个病人床边,病人是新来的。

  “那个赵主任呢?”是个老病人,在赵一霖手里住过很多次院了。一来就打听赵一霖。

  “现在是我们刘博士刘主任。”刘建新指着刘牧樵说。

  病人皱着眉头说:“你也做得主任?”

  显然,这个疑问很大。

  医生都是越来越有经验,越老越职称高。

  刘博士?

  博士就很大?博士就很了不起?

  病人不由得用力皱眉头,他侄子就是一个博士,在他眼里,狗屁都不是。

  “你能治病吗?”

  刘牧樵也没多说,拿起床头的CT片子,认真看起来。

  “入院诊断是什么?”刘牧樵问刘建新。

  “腔隙性梗塞。脑动脉硬化。”刘建新说。

  “做个穿刺,我怀疑是Ca。”刘牧樵说。

  “什么?你说我是癌?”没想到,患者听得懂,大声抗议道,“你不会看病就别乱猜好不好?你们赵一霖主任呢?我不要你看,我要你们赵主任看。”

  刘牧樵让他说完,然后说:“大爷,我跟你说,你的CT片子上有一小块病变,我怀疑是癌变,不过,非常早,治疗起来很简单,只需要做了个伽马刀,照一下就好了,做个活检,如果不是的,那不就放心了吗?”

  “我不信,我怎么可能得癌,你小屁孩,懂什么啊你?”

  刘牧樵做了一个鬼脸。

  这是自己的错。

  不应该在床头议论病情,虽然自己说Ca,但人家听懂了,总不能责怪人家知识多了吧。

  既然病人已经知道了,那就摊开牌打,让病人主动配合,说不定坏事变好事。

  “老张,别激动,咱们冷静下来好不好?你本来是治疗脑梗来的,突然发现脑袋里长了一个肿瘤,这不是坏事,是好事,你想想,等你有头痛了,瘫痪了,再来看病,那个时候就晚了。现在是早期,完全可以治好。”

  病人迟疑了一会,似乎有些不那么抗拒了,“你说是早期?”

  “是的,早期。”

  “有治?”

  “嗯,有治。”

  “但是,早期也是癌呀!我不信,我不信,我怎么可能会得癌,还是脑子里,我绝不信,我每天锻炼,不可能得癌的……”

  病人有些失控。

  刘牧樵向家属招了招手。

  “你安抚一下,告诉他,这癌是早期,这么早发现,非常难,他是很幸运的,及早发现了。我建议今天做活检,我亲自做,及早诊断,他这个完全可以伽马刀。你百度一下,什么是伽马刀,治疗很轻松的。”

  刘牧樵也没有僵在这里,接着又一床一床看下去,纠正了3个诊断,修改了7个医嘱。

  等刘牧樵修改完医嘱之后,刚要准备去监护室,刚才那个脑癌的老张在家属的陪同下,来到了刘牧樵面前。

  “对不起,刘博士,别生气,刚才我态度不好。”

  “没关系啊,错的是我,怎么样,想通了?”

  “我真的是早期吗?”

  刘牧樵点头说:“是的,早期,非常的早期。可以这样说,要是换一个医生,他是不可能发现的,恰好,我对CT片子比较有研究,就是说,看片子,比别人厉害一些,所以,你遇见我,真是你很幸运。”

  病人惊喜地笑了一下。

  “真的?”

  “真的,今天我们就做活检怎么样?”

  “活检是怎么做?”

  刘牧樵指着他的脑袋,“从这里,插一根很细的针,在脑组织里取点组织,拿出来化验,是不是癌,就能一锤定音了。”

  “啊!”病人一听,哪里还站得稳?脚一软,瘫在地上了。