“刘大夫,我真的能治好吧?”
就在等着周书文进场的时候,王明星开口了。
刘半夏笑着点了点头,“能治好,做好术后恢复就行了。不多想啊,我还不会滑旱冰呢,到时候你得教我。”
“嗯,要是我这个病治不好,你到时候告诉我爸,别让他自己单着,他自己不会过日子。”王明星扯了扯嘴角。
听着他的话,刘半夏莫名的有些心酸,“瞎扯淡,那是你的事儿,跟我有啥关系啊?手术完事你自己跟他说去。对了,你爸可说了,还得请我吃烧烤呢。等你出院那天的,就去你家好好庆祝一下。”
“安安稳稳的睡一觉,睡醒之后还是一个棒小伙。你术前检查的数据很不错,咱们发现得还很早,放心吧。”
“嗯呐。”
王明星笑着应了一声。
麻醉医生这时候也开始行动。
等刘半夏回过头来,这才发现不知道什么时候周书文已经走进了手术室,看到他后还点了点头。
“周主任,我又犯话痨了……”刘半夏有些小尴尬。
周书文看了王明星一眼,现在已经进入了全麻状态,这才开口,“术前跟患者的沟通也是很重要的,患者有强大的求生欲,对于手术过程和术后恢复都会有很大帮助。”
“在中医的传统中还有‘心医’一说,这些东西我们虽然不能够量化,但是在无数的病例中也能够得到验证。一个乐观的患者与一个悲观的患者相比,会有很大的优势。”
“谢谢周主任指导。”刘半夏恭敬的说道。
本来今天应该休息的齐文涛也不想错过这次手术观摩,在看到周书文和刘半夏的互动之后气得不行。
他就坚定的认为,在手术室参与手术的应该是自己,而不是刘半夏。那天要不是刘半夏把所有的患者都给抢了过去,换成自己接诊王明星,肯定也能发现问题。
“老姜,你也来我这里凑热闹啊?”周书文也看到了姜涛。
听到周书文的话,姜涛走到前边按下了麦克风,“我过来对小刘表达感谢啊,非常受我们肛肠科的患者欢迎。你手头快一些,下午让小刘接着给我们换药去。”
“哈哈,行,我尽量快点。”周书文笑着应了一句。
心中也是挺好奇,估摸着是因为石磊的关系刘半夏才跟肛肠科勾搭上了,可是老姜的眼界也很高啊。
他们的对话让齐文涛更受刺激了,也是暗下决心,不就是换药么,谁不能啊?到时候咱也去,就跟刘半夏比一比。
“石磊,开腹。”转过身的周书文沉声说道。
石磊也不含糊,拿起手术刀在患者上腹部正中切了起来。刘半夏就很认真的看,昨天经过了强化基础练习么,今天看出来的门道就比以往多了一些。
而且现在的石磊相当于主刀,他则顺利晋升为了一助,给石磊打下手。
石磊下刀的速度并不是很快,但是胜在一个稳字,这样的经验绝非一朝一夕能够练成。
当然了,刘半夏觉得自己要是再堆个几十点敏捷和精神,然后去梦境空间猫两天去,这个还是可能的。
“刘半夏,为什么我们没有选择侵害性更小的腹腔镜来做这台手术。”周书文冷不丁的开口了。
“是因为现在还无法判断患者胰腺病变扩散位置,如果只有一部分病变,我们只需要切除部分胰腺,而且开腹手术也能够更加清晰的看到是否有扩散和转移到其余脏器。”刘半夏手上动作不停,赶忙说道。
“现在的操作虽然会更加繁琐一些,但是对于患者的预后比较好。而且患者要是幸运的话,我们能够做的也会更多一些。“
“那又要如何确定病变边界位置呢。”周书文没有停顿,又抛出来第二个问题。
“会很繁琐,没有明确表示,只能很小心的将胰腺切下一片,低温送到病理科快速检测。如果边界不清晰,我们就只能继续切片、继续送检。”刘半夏说道。
“在切除的过程中也要非常小心,胰腺很软,切除过程中要是出现了失误,可能会影响到整台手术。”
周书文点了点头,“还行。”
叮!获得经验值200点,胰腺十二指肠切除术技能熟练度200点,诊断学技能熟练度200点
虽然说现在的刘半夏还在认真看着石磊的操作,多少也有一丝分心。
果然是霸主级的大手术,仅仅是一个问答的小环节,就让自己获得了这么多的技能熟练度。
刚刚的周氏问答,刘半夏在跟石磊做手术的时候就经常玩,所以回答得一点也不卡壳。可是给外边观看的这些人的感觉,那就不同了。
好多人的心情都是很复杂的,得到周主任的“还行”评价,真的就是还行么?往常也有跟着做过手术的,很多时候都是没有最后点评啊,问完就完事。
齐文涛呢?现在就好比一口气吃了五个柠檬一样,嘴酸心也酸,还是酸得不行的那种。刘半夏现在哪怕一点点的成绩,在他这里都让他觉得很受刺激。
姜涛的心情也有些小复杂了,莫非周书文也跟自己一样,看出了小刘的潜质?不好办啊,要是真抢的话,够呛能抢过他。
这时候下边的石磊也做完了开腹,周书文仔细探查。
“结论。”
仔细探查了一会儿后,周书文收回了手,冷不丁的问了一句。
“盆腔、腹膜、小肠和结肠系膜、肝脏均未见明显转移灶,腹腔无腹水,胆囊张力大。”石磊说道。
“打开胆囊减压,结扎缺口,做Kocher切口,游离胰头和十二指肠。”周书文又开口了。
石磊没有半点迟疑,先处理好了胆囊,然后切开十二指肠外侧腹膜,将十二指肠第二、第三段连同胰头部从腹膜后向前游离。
虽然不是周书文做的,可是看着石磊的操作,刘半夏也有受益匪浅的感觉。而且也看得出来,石磊在周书文的心中是有位置的,要不然不可能到现在都是让石磊在操作。
现在的他都有些羡慕石磊的好运气。
这时候,胰头已经暴露出来,手术室的气氛也跟着变得紧张起来。
外边观看的人们也是如此,都是医生,接下来操作的重要性都懂。
任何手术,对于人体都是一种侵害。即便是普通脂肪瘤的切除,也都是有一定风险性的。
而人体的重要器官,对于整个人体的运转也有着各自不同的作用。整个腹腔里,也就是阑尾属于看热闹的,剩下的器官不管哪一个都担负着重要的使命。
胰腺躲藏在腹膜后,远没有肝胆脾胃肾的名气大。可是它有外分泌物,内含碱性的碳酸氢盐和各种消化酶,能够中和胃酸,消化糖、蛋白质和脂肪。
接下来,才是决定患者命运的重要时刻。