“倒数一分钟，接车准备。”周医生喊了一声，又道：“分级都明白吧？” 　　“明白。”众人齐齐回答。 　　这时候纠结互不统属什么的就没有意义了，急诊中心的主治医生组织急救，其他科室的医生听从命令，是符合急救常识的。 　　周医生也从未承担过如此重大的责任，再次提醒道：“重伤员送入抢救室，轻伤员送入处置室，无明显伤口的伤员，送到留观室观察。另外，已经失去生命体征的，或者失去抢救意义的病人……送到我这里。” 　　医生们纷纷点头，失去抢救意义的病人，是对医学伦理的挑战。尤其是在伤情复杂的情况下，谁来做出决定，凭什么做出决定，是非常复杂的一件事。 　　许多医生宁可面对10名重伤员，也不愿意接触一名濒死的病人。 　　周医生能将这个痛点带走，包括其他科室的医生们在内，表情都宽松了许多。 　　凌然的表情，则始终是紧绷的。 　　他的面前，总共留下了五本技能书，以及121瓶的精力药剂。 　　技能书的产率之低，再次震惊了凌然。 　　121瓶的精力药剂……加上凌然剩余的404瓶的精力药剂，意味着凌然将有525瓶的积累。 　　精力药剂多了，自然也是好事，可五本技能书，就有些不够令人满意了。 　　凌然挥手间打开了面前的第一本技能书： 　　B型超声检查阅读能力获得。 　　凌然的眉毛不由一挑。 　　B型超声检查，就是人们俗称的B超了。 　　除此以外，还有五六十年代盛行的A超，三维的C超和V超，常被叫做多普勒的D超，主要用于心血管的M超。 　　他此前通过初级宝箱获得的磁共振都是大师级的，B超只有专精……其实也是够用了。 　　普通的外科医生的B超能力，恐怕还没有专精水平呢。 　　凌然转念再想，他之前获得的磁共振阅读是仅限于四肢能力的，相比之下，可以用于全身的B超影像的阅读，范围是要增加不少的。 　　一名医生，若是从进入医院开始，好好学习B超影像的话，要熟悉全身，怕也得十年八年的。 　　从这个角度来分析，凌然就不可能有一丝一毫的不开心了。 　　“正好也用得上。”凌然瞥了一眼，准备在旁的便携B超。 　　比起核磁共振或者X光，B超的即时效应最好，实时成像的功能，可以让医生做动态观察，看到器官和组织的运动情况，这是优于其他影像方式的地方。此外，B超的辐射量也很低，价格便宜同样很重要。 　　“车到了以后，大家要听从我的命令，由我来进行分配……”周医生继续扯着嗓子。 　　他现在最担心的还是人手不够用，所以极力的希望优化人手。 　　对于夜间的医院急诊科来说，一旦遇到这样的大型突发事件，想要为每名患者提供及时的救治，是不可能的事。 　　周医生深知此点，但他生怕其他科室的医生们迟疑，因此再次强调：“保住伤员的生命，是我们目前最重要的工作，先救命再治病，优先抢救生命。” 　　凌然等急诊科的医生，天天被霍从军灌输类似的观念，就不用周医生多说了。 　　凌然耳朵里听着周医生的话，打开第二本技能书： 　　单项技能书：全脾切除术。 　　脾脏是最容易坏掉的内脏，凌然以前就用徒手止血术捏过。 　　全脾切除想起来很复杂，其实，凌然要是自己学的话，若有足够多的素材，大约几个月就能学得会，达到专精水平，也就是资深主治们的水平，也就是一两年的时间。 　　当然，考虑到每个人能够用于切除的脾脏有限，足够多的素材这种事，在正常的医院里，大约是不太可能的。 　　从这方面来考虑，大师级的全脾切除术也能节省好几年的时间了。 　　凌然微微点头，暗想，现在有了B超的阅读技能，有了全脾切除术，那一会就优先逮着脾脏破裂的患者了。 　　十多名重伤员，估计多的是摔伤砸伤和挤压伤，有很大概率遇到脾脏概率的。 　　凌然丝毫不耽搁的又打开技能书： 　　单项技能书：肝切除术 　　凌然再次点头，这样看来，不仅是坏脾的患者了，肝裂的患者也可以考虑收入。 　　第四本技能书： 　　单项技能书：睾5丸切除术 　　坏蛋也可以割了。 　　凌然的名单上，再次增加了条目。 　　最后，第五本技能书打开： 　　局部解剖经验：100次腹部解剖经验获得。 　　凌然绷紧的表情稍稍松弛了一秒钟。有种学渣考试，遇到了同一道题的感觉。 　　解剖经验可以说是医生们目前最稀缺的了。 　　100次腹部解剖经验，意味着需要100具大体老师。别说国内目前的状况了，就是放在国外，这个数字都是极其难得的。 　　凌然扎着双手，活动着手指。 　　现在，他是真的准备好了！ 　　…… 　　“救护车来了。” 　　一名护士从里面跑了出来，通知了一声。 　　她话音刚落，滴污滴污的声音就传了过来。 　　众人这次确信不是幻听了，一个个都重新摆好了姿势。 　　不到半分钟，打头的急救车就穿过了花坛，径自停在了云医急诊中心接诊门的前方。 　　救护车们自后方打开，一名患者被抬了出来，并有随车的急救员高声的报告：“砖石飞溅，击中头部，病人意识清醒……” 　　周医生抓着手电筒晃了晃病人的瞳孔，发现还没有放大，心里送了一口气，迅速道：“抢救室，通知神外。老郑。” 　　“我接手。”郑培向急救员点点头，转身带路。 　　一辆救护车开走，另一辆紧接着就驶了进来。 　　车上依旧只有一名患者，却是从塔吊上甩飞了出来的操作员，全身多处骨折并休克，因为距离马路更近，就被蜂拥而来的救护车首先给抢了出来。 　　看到这两名患者，在场的急诊科医生，脸色都不太好看。 　　有经验的都知道，现在送来的伤员处在外围，都伤的如此之严重，说明后期还会有更多更严重的核心区伤者送来。 　　周医生摇摇头，尽量不去多想。 　　“手臂骨折，手指砸伤，全身多处擦伤……”第三辆救护车里，又送出一名浑身灰黑的伤员。 　　“处置室。凌医生？”周医生立即看向凌然。 　　“跟我走。”凌然立即上前领走了病人。 　　进入处置室，凌然并没有着急着去手术室，而是首先观察了病人的情况，然后简单的固定了病人的伤处，再开了药，对护士道：“密切观察患者的情况，若无异常的话，就转至手外科。” 　　观察病情是护士们最重要的职责，也是他们在医院里安身立命的本钱之一。 　　急诊室的护士的工作强度更高，对生命指针的变化也更敏感，突发事件只是一次性爆发出了太多伤情，单就某个病人的伤情来说，并不会更复杂。 　　护士点头应了，凌然立即脱手套换手套。 　　差不多时间，周医生的高喊声就传了过来：“谁还有空？脾脏破裂患者。” 　　凌然立即上前。